為預(yù)防和降低醫(yī)院潛在的火災(zāi)危險，在火災(zāi)緊急情況時迅速做出應(yīng)急響應(yīng)，能夠及時、有效、有序地整合人力、物力、信息等資源，避免火災(zāi)現(xiàn)場的慌亂無序，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，根據(jù)《消防法》及公安部第61號令的精神，特制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

一、適用范圍

適用于醫(yī)院所在區(qū)域有火情時，也可用于其它緊急狀態(tài)下的疏散。

二、消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1.組長職責(zé)：負(fù)責(zé)消防安全應(yīng)急預(yù)案的組織、實施和演練、事故現(xiàn)場的全面指揮協(xié)調(diào)工作。

2.副組長職責(zé)：按照各自工作分工，協(xié)助組長對現(xiàn)場進行人員組織、人員與物資的疏散、火災(zāi)撲救、火災(zāi)現(xiàn)場保護、事故調(diào)查等工作。

3.安全保衛(wèi)科職責(zé)：負(fù)責(zé)消防安全應(yīng)急預(yù)案的制定、修改完善并協(xié)助組織協(xié)調(diào)應(yīng)急預(yù)案的演練及現(xiàn)場滅火，調(diào)動保安及車輛管理人員，維護現(xiàn)場秩序，保持院內(nèi)道路暢通及事故調(diào)查處理等工作。消防控制室做好消防自動控制系統(tǒng)日常維護保養(yǎng)工作，保障消防自動控制系統(tǒng)正常運行。

4.醫(yī)院辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)通訊聯(lián)絡(luò)工作，協(xié)調(diào)院內(nèi)各部門工作，協(xié)助應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長指揮滅火。

5.醫(yī)務(wù)科職責(zé)：召集醫(yī)療應(yīng)急人員，評估疏散患者，指導(dǎo)危重患者的轉(zhuǎn)運。

6.護理部職責(zé)：成立現(xiàn)場支援小組，根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場情況，調(diào)遣護理應(yīng)急人員進行支援。

7.總務(wù)科職責(zé)：調(diào)集工作人員至現(xiàn)場支援，等待指令，根據(jù)火場情況，負(fù)責(zé)切斷火災(zāi)區(qū)域供電系統(tǒng)、中央空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)，保障應(yīng)急用電、電梯系統(tǒng)安全正常運行，做好院內(nèi)市政供水管道日常維護工作。

8.設(shè)備科職責(zé)：調(diào)集工作人員至現(xiàn)場支援，等待指令，根據(jù)火場情況，負(fù)責(zé)切斷火災(zāi)區(qū)域集中供氧系統(tǒng)。

9.門診部職責(zé)：保障應(yīng)急藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械等物資及時供應(yīng)。

10.固定資產(chǎn)科：保證后勤應(yīng)急物資及時供應(yīng)。

11.宣傳科職責(zé):根據(jù)火災(zāi)救援進展情況，組織新聞稿件的撰寫并適時發(fā)布新聞消息，密切關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情，控制負(fù)面信息傳播。

12.其他科室做好院領(lǐng)導(dǎo)臨時安排的工作。

13.消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員必須保證手機24小時開機，保持通信暢通。

三、火警處置程序

（一）消防自動控制系統(tǒng)控制系統(tǒng)報警消防控制室值班人員其中1人或使用對講機通知附近巡查保安至報警現(xiàn)場查看。

現(xiàn)場查看人員立即將情況反饋至消防監(jiān)控室；如果現(xiàn)場查看非火災(zāi)，消防監(jiān)控室解除警報；如果現(xiàn)場查看是火災(zāi)則立即啟動醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處理程序。

（二）現(xiàn)場工作人員發(fā)現(xiàn)本工作區(qū)域發(fā)生火災(zāi)

1.本科室負(fù)責(zé)人（科室負(fù)責(zé)人不在由年資最長人員）擔(dān)任指揮人員，立即啟動本科室應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)籌指揮各編組行動，熟悉掌握現(xiàn)場情況，根據(jù)應(yīng)急預(yù)案各小組人員立即各負(fù)其責(zé)，分頭行動。

（1）應(yīng)急救援組：對能行走的人員，組織患者及其他來訪者及時離開火災(zāi)現(xiàn)場；對于不能行走的患者采取①積極組織現(xiàn)場有能力的陪護、保潔等人員，采用抬、背、抱等方式協(xié)助轉(zhuǎn)移；②有條件的可用備用轉(zhuǎn)運床、擔(dān)架、輪椅等工具；③使用呼吸機危重患者撤離時使用簡易呼吸氣囊等心肺支持設(shè)備。

（2）通訊聯(lián)絡(luò)組：利用就近電話或消防手報按鈕迅速向消防控制室（22）54674（手機小號撥打564674）報警。在向消防控制室報警時講清哪座樓、樓層/部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報警人姓名；通知相鄰科室及水平疏散接受科室，做好防范措施及接受患者準(zhǔn)備；安裝門禁系統(tǒng)的科室立即取消門禁系統(tǒng)。

（3）疏散引導(dǎo)組：確定疏散逃生路線（疏散原則：患者優(yōu)先、先近后遠、先水平后垂直）攜帶個人防護設(shè)備、疏散工具（疏散指揮棒、手電筒等）隨時準(zhǔn)備疏散，做好疏散分工，采取彎腰低姿用濕毛巾等物品捂住口鼻的方式前進，避免人員涌現(xiàn)同一疏散通道，發(fā)生擁擠。疏散時不要乘坐電梯，人員疏散完畢及時關(guān)閉防火門。

（4）滅火行動組（第一梯隊滅火力量）：利用就近滅火器（使用口訣：提、拉、瞄、壓）、消火栓等能夠滅火的設(shè)備設(shè)施對初起火災(zāi)進行撲救，初起火災(zāi)撲救行動失敗后協(xié)助疏散，根據(jù)指揮人員指令和疏散計劃進行疏散撤離。

2.如果科室自行滅火成功則保護好火災(zāi)現(xiàn)場，電話通知消防控制室（22）54674（手機小號撥打564674）等待相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及安全保衛(wèi)科工作人員調(diào)查；如果科室自行滅火失敗則立即電話通知消防控制室并及時疏散至安全地帶，消防控制室接到報警后迅速啟動醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處理程序。

（三）無人值守部位發(fā)生火情后，由消防控制室其中一名值班人員立即用對講機呼叫并帶領(lǐng)保安隊員組成第一梯隊滅火。

四、醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處理程序

（一）消防控制室值班人員接到火災(zāi)報警信息并確認(rèn)火災(zāi)發(fā)生，立即啟動消防應(yīng)急預(yù)案，其中一人首先報告安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人，將火災(zāi)情況簡潔清楚的表達給安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人的同時，立即啟動消防自動控制系統(tǒng)（防排煙、消防廣播、消防卷簾、消火栓供水、電梯迫降、切斷非消防電源、切斷門禁系統(tǒng)電源等）；安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場同時以最快的方式使消防控制室休班人員獲得消息并立即向火災(zāi)現(xiàn)場集合。消防控制室另一值班人員立即通知醫(yī)院總值班（51731或56789），將火災(zāi)情況簡潔清楚的表達給總值班后，用對講機呼叫并立即帶領(lǐng)保安隊員向火災(zāi)現(xiàn)場進行支援，形成滅火、救援的第二梯隊。

（二）醫(yī)院總值班：將火災(zāi)情況以最快方式通知消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

（三）火災(zāi)現(xiàn)場工作人員應(yīng)對火災(zāi)程序

1.本病區(qū)指揮人員（科室負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場工作人員中年資最長人員）下達啟動應(yīng)急預(yù)案命令，指揮現(xiàn)場疏散、救援、報警、滅火，并與院領(lǐng)導(dǎo)，安全保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護理部等科室負(fù)責(zé)人保持密切聯(lián)系，隨時反饋現(xiàn)場情況。

2.支援人員：（1）消防控制室值班人員、保安隊員組成滅火支援力量，到達火災(zāi)現(xiàn)場后接管滅火指揮權(quán)。（2）發(fā)生火災(zāi)科室上二下一（即發(fā)生火災(zāi)樓層的上面兩層下面一層的樓層）不動，其余樓層各派2名人員（1醫(yī)1護）到事發(fā)科室向現(xiàn)場指揮人員報到，聽從現(xiàn)場指揮人員命令進行支援疏散。

3.疏散集結(jié)點（1）水平疏散：如果火情可控，視情況將火災(zāi)樓層所有人員向水平方向另一防火分區(qū)位置疏散（如華康樓東西兩側(cè)病區(qū)、A、B樓病區(qū)），但要嚴(yán)密監(jiān)視火情發(fā)展情況，隨時準(zhǔn)備垂直向下或向上疏散。（2）垂直疏散集結(jié)點原則上首選向地面開闊地帶疏散集結(jié)，并盡量遠離著火點，防止墜物、爆炸等二次傷害；如果下行疏散通道被封鎖，則疏散至樓頂天臺，等待救援。

4.消防控制室值班人員及保安隊員組成的滅火第二梯隊人員到達火災(zāi)現(xiàn)場接管滅火工作后，原滅火組工作人員組成安全防護組，確認(rèn)每個房間疏散清空后，關(guān)閉房門并用記號筆在門把手上方標(biāo)記“X”或以其他方式明確標(biāo)識。

5.科室內(nèi)通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散組在完成各自任務(wù)后，應(yīng)立即與應(yīng)急救援組人員在疏散集結(jié)點共同投入到患者的病情評估工作，確保危重患者的治療。

（四）安全保衛(wèi)科消防控制室工作人員應(yīng)對火災(zāi)程序

1.消防控制室工作人員其中1人應(yīng)立即組織保安隊員組成第二梯隊趕赴火災(zāi)現(xiàn)場進行滅火支援。

2.若第二梯隊滅火力量滅火失敗，立即撥打119報警（報警時講清單位名稱、樓宇名稱、樓層/部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)等并留下安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式），同時協(xié)助現(xiàn)場疏散。

3.沂水縣公安消防大隊到達現(xiàn)場后，將滅火指揮權(quán)交由消防大隊領(lǐng)導(dǎo)，并全力配合消防大隊滅火救援工作。

（五）火災(zāi)大樓其他各病區(qū)應(yīng)對火災(zāi)程序

1.火災(zāi)大樓其他各病區(qū)接到火災(zāi)信息后，立即關(guān)閉門窗，指導(dǎo)患者及家屬利用各種可行方法（如將衛(wèi)生紙打濕、香蕉泥等）堵塞門窗縫隙，防止煙氣進入房間，并安撫患者及家屬。

2.火災(zāi)發(fā)生科室上二下一的樓層病區(qū)密切關(guān)注火災(zāi)發(fā)展，保持通訊暢通，等待指示隨時準(zhǔn)備疏散。

3.除火災(zāi)發(fā)生樓層及上二下一樓層外，其余病區(qū)均須做好疏散準(zhǔn)備工作，部分樓層病區(qū)做好疏散患者接應(yīng)工作（科室負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場工作人員中年資最長人員為指揮人員）。

（六）醫(yī)務(wù)科應(yīng)對火災(zāi)程序

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人接到醫(yī)院總值班火災(zāi)通知后，啟動醫(yī)務(wù)科醫(yī)療急救預(yù)案，根據(jù)現(xiàn)場情況調(diào)集全院相關(guān)醫(yī)療力量立即趕往火災(zāi)大樓醫(yī)療救護集結(jié)點形成醫(yī)療評估急救組，接受疏散患者并對疏散患者進行評估，根據(jù)患者評估情況轉(zhuǎn)移至相應(yīng)科室。

（七）護理部應(yīng)對火災(zāi)程序：

 1.護理部主任接醫(yī)院總值班火災(zāi)通知后，啟動護理部應(yīng)急預(yù)案，調(diào)集全院護理應(yīng)急力量，立即趕往火災(zāi)大樓集結(jié)點，形成志愿組，協(xié)助醫(yī)療人員對患者進行評估并及時護送至相應(yīng)科室進行治療。

2.與火災(zāi)現(xiàn)場指揮人員密切聯(lián)系，根據(jù)現(xiàn)場需要情況派人至火災(zāi)現(xiàn)場支援疏散。

（八）總務(wù)科應(yīng)對火災(zāi)程序：

總務(wù)科負(fù)責(zé)人接醫(yī)院總值班火情通知后，立即啟動總務(wù)科應(yīng)急預(yù)案，調(diào)集供水、供電、中央空調(diào)、電梯等值班人員到達指定地點集結(jié)，根據(jù)火場情況，負(fù)責(zé)切斷火災(zāi)區(qū)域非消防供電系統(tǒng)（切非）、中央空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)，保障消防用電、電梯系統(tǒng)安全正常運行。

（九）設(shè)備科應(yīng)對火災(zāi)程序：

設(shè)備科負(fù)責(zé)人接醫(yī)院總值班火情通知后，立即啟動設(shè)備科應(yīng)急預(yù)案，及時聯(lián)系現(xiàn)場指揮人員，確認(rèn)各用氧患者都已換成氧氣瓶或氧氣袋的情況下，及時決定關(guān)閉火災(zāi)現(xiàn)場中心供氧系統(tǒng)，并立即告知火災(zāi)現(xiàn)場上二下一科室要求更換吸氧方式后及時關(guān)閉中心供氧系統(tǒng)。

（十）車輛管理人員應(yīng)對火災(zāi)程序：全體車輛管理人員在停車場管理負(fù)責(zé)人或帶班班長指揮下，為保證撲救火災(zāi)與疏散工作有序的進行，應(yīng)分工明確，分別負(fù)責(zé)以下工作：

1.對火災(zāi)現(xiàn)場內(nèi)外采取安全警衛(wèi)措施，設(shè)立警戒線，維護好現(xiàn)場秩序。

2.為保證消防車輛的暢通，禁止一切車輛進入醫(yī)院院內(nèi)，對在醫(yī)院通道上的停車立即聯(lián)系停車人及時開出醫(yī)院或移出通道。

3.組織人員立即在醫(yī)院大門外設(shè)崗并引導(dǎo)消防車輛進入。

4.在高層建筑登高場地的臨時停車立即清理，騰出位置便于消防車輛的停放。

（十一）消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組其他成員應(yīng)對火災(zāi)程序消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組其他成員接到醫(yī)院總值班火情通知后，應(yīng)及時趕到火災(zāi)現(xiàn)場，聽候院領(lǐng)導(dǎo)安排，積極完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)。

五、火警解除程序

火災(zāi)撲滅后，徹底清查起火現(xiàn)場及相關(guān)部位，確認(rèn)已完全撲滅，煙氣已基本排除，所有被疏散對象都已安全疏散完畢，消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任向消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告或征詢公安消防人員同意后，由消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣布解除火警，各工作恢復(fù)正常，處理善后工作，妥善安置患者。處置結(jié)束后應(yīng)及時進行火災(zāi)原因調(diào)查，由消防應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室總結(jié)應(yīng)急處置情況，制定改進計劃。