為鞏固“三甲”成果，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)，1月16日，我院邀請(qǐng)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家、山大二院質(zhì)控辦主任許玉華來(lái)院進(jìn)行 “三甲回頭看”醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)和授課。

          
     上午，許玉華主任嚴(yán)格按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，利用醫(yī)院評(píng)審追蹤方法學(xué)個(gè)案追蹤和系統(tǒng)追蹤，對(duì)我院的急診科、檢驗(yàn)科、輸血科、病理科、普外科通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、人員訪談進(jìn)行追蹤檢查，從診療規(guī)范、制度流程、環(huán)節(jié)質(zhì)控、人員培訓(xùn)等多個(gè)維度進(jìn)行了評(píng)估，許主任對(duì)我院“三甲”評(píng)審后的質(zhì)量改進(jìn)工作給予肯定，也指出目前工作中存在的不足并提出了合理化建議。我院黨委書記、院長(zhǎng)張志剛，工會(huì)主席趙明宏，副院長(zhǎng)萬(wàn)克林全程陪同檢查。
     下午，許主任在華康樓第一會(huì)議室，作了關(guān)于等級(jí)評(píng)審與醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系及長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的授課，醫(yī)院各職能科長(zhǎng)、臨床醫(yī)技科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)及內(nèi)審員近300人參加。許主任在授課過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)了后評(píng)審時(shí)期醫(yī)院一定要注意保持工作的連續(xù)性，也就是醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化長(zhǎng)效機(jī)制的建設(shè)問(wèn)題。結(jié)合上午的檢查案例，醫(yī)院工作盡管有了進(jìn)步，但是在長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)方面，仍存在諸多不足和缺陷，對(duì)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)內(nèi)涵要求的理解仍有偏差，對(duì)質(zhì)量改進(jìn)仍多少存在突擊心理，對(duì)制度、職責(zé)仍未完全落實(shí)到行動(dòng)上；許玉華主任還強(qiáng)調(diào)日常工作中要注意服務(wù)流程的銜接和完善，重點(diǎn)是關(guān)注管理的銜接、醫(yī)護(hù)銜接、醫(yī)技銜接、職能部門與科室的銜接，要商討怎樣齊抓共管共同促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)和提高；她認(rèn)為質(zhì)量管理的精髓是質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)量管理的最高境界就是質(zhì)量管理處于自律狀態(tài)。
     趙主席在許主任授課結(jié)束后作了發(fā)言，感謝許主任百忙之中來(lái)院授課指導(dǎo)，醫(yī)院進(jìn)入后評(píng)審期后，迫切需要評(píng)審專家再次給予指導(dǎo)。趙主席強(qiáng)調(diào)，我院通過(guò)評(píng)審已經(jīng)一年余，盡管質(zhì)控體系已建立和完善，但在醫(yī)療質(zhì)量方面仍存有大量問(wèn)題，希望各部門各科室珍惜這次專家現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的機(jī)會(huì)，將工作中暴露出的不足，作為2015年度質(zhì)量管理的重點(diǎn)和抓手，認(rèn)真整改，以期促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提升。

                                                                    質(zhì)量控制科