6月25日下午，我院召開2013年第2季度抗菌藥物管理工作組會議。會議由尤潤生副院長主持，醫(yī)院抗菌藥物管理工作組全體成員參加會議。

   會議首先由丁元晶主任向各位專家介紹《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案》?？咕幬锱R床應(yīng)用管理是三級綜合醫(yī)院等級評審的核心條款，也是院、科兩級綜合目標(biāo)考核的重要指標(biāo)。為進(jìn)一步鞏固前兩年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳于2013年5月7日發(fā)布了衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕37號《關(guān)于進(jìn)一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》。本次會議組織對2013年專項(xiàng)整治方案的核心內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。

   會議的第二項(xiàng)議題，由丁主任向各位專家匯報(bào)我院2013年上半年抗菌藥物臨床應(yīng)用的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，總結(jié)了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，分析臨床應(yīng)用中存在的具體問題；通報(bào) 2013年上半年細(xì)菌耐藥性監(jiān)測結(jié)果及細(xì)菌耐藥預(yù)警信息。

   最后，尤潤生副院長進(jìn)行了總結(jié)：2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案中提出了新的要求：各臨床科室要根據(jù)自身學(xué)科特點(diǎn)，制定本科室常見疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范；抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀中要根據(jù)各臨床科室不同專業(yè)特點(diǎn)，按照國家有關(guān)規(guī)范、指南，科學(xué)設(shè)定抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)。在今年的工作中，我們還要進(jìn)一步落實(shí)。

   本次會議介紹了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用的各項(xiàng)指標(biāo)，總體趨勢是持續(xù)改善的。其中I類切口手術(shù)抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、住院患者抗菌藥物使用率等都有明顯改善，說明我院的監(jiān)督管理思路、方法正確，措施得力。臨床藥師在其中也發(fā)揮了重要作用，要求在下一步的工作中要進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床科室的溝通。

   同時(shí)，提出以下幾點(diǎn)要求：

  1、抗菌藥物管理工作組的各位專家要率先垂范，所在科室要做出榜樣，帶頭把這項(xiàng)工作做好；同時(shí)要多提合理化的建議和意見。

  2、下一步工作的重點(diǎn)，是針對幾個(gè)不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目：

  （1）DDD指標(biāo)

  （2）術(shù)前給藥時(shí)機(jī)和選藥范圍，要按照山東省衛(wèi)生廳的要求來執(zhí)行。在管理好I類切口手術(shù)的基礎(chǔ)上，要特別注意對II、III類切口加強(qiáng)管理。我們在金匱網(wǎng)上已發(fā)布了通知，請大家嚴(yán)格執(zhí)行。

  （3）抗菌藥物的不合理應(yīng)用：包括超范圍用藥；聯(lián)合用藥不合理；用藥起點(diǎn)過高；給藥方法和時(shí)機(jī)不適宜等問題。

  3、要加強(qiáng)對抗菌藥物的專題培訓(xùn)。外請專家授課時(shí)，要多講?？朴盟?、專題用藥，如兒科、孕婦的抗菌藥物應(yīng)用等，做到有針對性。

  4、及早簽訂2013年責(zé)任狀。注意新建科室的指標(biāo)是否需要調(diào)整，要做好調(diào)研?？剖姨岢稣{(diào)整指標(biāo)的要求是否合理，要根據(jù)相關(guān)文件和醫(yī)院整體指標(biāo)來確定。這項(xiàng)工作要在7月份完成。

  5、要繼續(xù)堅(jiān)持行之有效的督導(dǎo)、檢查和通報(bào)的干預(yù)措施。臨床藥師要堅(jiān)持原則，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查和通報(bào)，不要存在思想負(fù)擔(dān)和顧慮，對檢查出來的問題要及時(shí)向科室反饋和溝通并加強(qiáng)合理用藥指導(dǎo)，醫(yī)院會全力支持這項(xiàng)工作。         

                                                                   藥劑科