我院全面啟動迎接評審、爭創(chuàng)“三甲”活動
   

  11月16日，我院隆重召開迎接評審、爭創(chuàng)“三甲”全院職工大會，標志著我院等級醫(yī)院創(chuàng)建迎評工作的全面啟動。
   

  新一輪的醫(yī)院等級評審工作即將起步，衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)布了《三級綜合醫(yī)院評審標準細則（2011版）》，山東省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《山東省醫(yī)院評審暫行辦法實施細則》，并選擇山東大學第二醫(yī)院和濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行評審試點，啟動對?。ú浚籴t(yī)院和已經(jīng)制定《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》地區(qū)的三級醫(yī)院的評審評價工作，11月11日－13日，山東省衛(wèi)生廳組織召開了全省綜合醫(yī)院評審培訓會議。近日臨沂市衛(wèi)生局下發(fā)通知，將制定《臨沂市二級綜合醫(yī)院評審工作實施方案》，選擇二所縣級醫(yī)院進行試點，開展全市市直醫(yī)療機構(gòu)和已經(jīng)制定《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》縣區(qū)的二級綜合醫(yī)院評審評價工作，要保證人口數(shù)超過30萬的縣區(qū)至少有1所公立醫(yī)院在年底前基本達到二級甲等以上水平。各個層次的醫(yī)院評審工作已緊鑼密鼓展開。
   

  我院黨委高度重視“三甲”評審工作，將之作為惠及沂蒙百姓、提升醫(yī)院整體水平的大事來抓，從去年開始從迎接醫(yī)院評審的角度做了大量工作。如在按照衛(wèi)生部標準全面推行臨床路徑管理，積極采取措施提高病歷書寫質(zhì)量，成立創(chuàng)新發(fā)展基金著力培養(yǎng)人才提升科研檔次促進學科建設(shè)和發(fā)展等。副院長張光征帶隊參加山東省醫(yī)院評審工作會議后，醫(yī)院黨委立即召開了專題會議，決定全面啟動迎接評審、爭創(chuàng)“三甲”活動。
   

  會上，黨委書記、院長竇忠東在講話中指出，醫(yī)院歷經(jīng)65年的發(fā)展，為醫(yī)院向更高一級水平發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)，“迎評創(chuàng)甲”既是醫(yī)改形勢發(fā)展的要求，符合群眾的利益，也是解決醫(yī)院發(fā)展瓶頸推動醫(yī)院向更高層次邁進的需要。他提出，“迎評創(chuàng)甲”是歷史賦予我們這一代人的重任，我們必須責無旁貸地擔負起歷史的責任，必須義無反顧地完成這項使命。他要求大家以“迎評創(chuàng)甲”作為中心任務(wù)，增強使命感、緊迫感，強化大局意識、責任意識、自信意識和團結(jié)意識，樹立必勝的決心，克服懈怠思想和畏難情緒，以更高的目標、更大的努力和更多的付出，全力投入“迎評創(chuàng)甲”工作。
   

  為保證活動順利開展，醫(yī)院制定了《迎接醫(yī)院等級評審創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院活動實施方案》和工作計劃，成立了“迎評創(chuàng)甲”領(lǐng)導小組，由一把手親任組長，領(lǐng)導和部署迎評創(chuàng)甲工作。下設(shè)“迎評創(chuàng)甲”辦公室，由業(yè)務(wù)副院長任主任，并從醫(yī)務(wù)科、護理部抽出專人專職具體負責“迎評創(chuàng)甲”的相關(guān)工作，目前迎評創(chuàng)甲辦公室已經(jīng)開始運作，將評審標準全面分解至各分管領(lǐng)導和職能科室，并著手制定詳細的學習計劃，督促科室抓緊組織學習和開始行動。
   

  為使“迎評創(chuàng)甲”工作組織有力、協(xié)調(diào)有序，醫(yī)院成立了分別由分管領(lǐng)導任組長的宣傳檔案組、門診科研教學組、后勤保障組等七個工作組，以全方位行動、集全院之力全力以赴搞好“迎評創(chuàng)甲”工作。“迎評創(chuàng)甲”活動激發(fā)了全院職工的工作熱情，各項工作正在如火如荼的展開。                                                                院  辦

                 我院舉辦廉政建設(shè)主題教育講座
 

  為更好地開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”和“迎評創(chuàng)甲”活動，不斷夯實黨風廉政建設(shè)和反腐糾風工作基礎(chǔ)，促進和諧醫(yī)院、和諧社會建設(shè)，我院于11月24日舉辦廉政建設(shè)主題教育講座，黨委領(lǐng)導班子、職能科長、科室主任及護士長等黨員干部110余人參加。本次講座邀請了沂水縣檢察院職務(wù)犯罪預(yù)防科科長譚海龍作《強化清廉意識，預(yù)防職務(wù)犯罪》的報告。我院黨委書記、院長竇忠東作重要講話。
   

  譚科長的報告主要包括四個方面的內(nèi)容：一是了解我國當前的反腐敗形勢；二是幾種常見的職務(wù)犯罪及其立案標準；三是醫(yī)療系統(tǒng)職務(wù)犯罪案件發(fā)案特點、原因；四是交流職務(wù)犯罪的心理預(yù)防。報告理論聯(lián)系實際，從國家的方針政策、法律法規(guī)、司法工作實踐到現(xiàn)實生活中正反兩方面的事例，深刻剖析了職務(wù)犯罪的主客觀成因，從職務(wù)犯罪的心理預(yù)防角度看廉政建設(shè)的重要性，提出了要樹立清廉的幸福觀，頂住誘惑，心向清廉。作為黨員領(lǐng)導干部，更應(yīng)該耐得住寂寞，經(jīng)得住誘惑，為實現(xiàn)為人民服務(wù)的理想與宗旨而努力工作。
   

  竇院長在講話中指出，譚科長的報告精彩、生動，結(jié)合了活生生的案例，為黨員領(lǐng)導干部上了一堂精彩、嚴肅的廉政建設(shè)教育課。他要求各級黨員領(lǐng)導干部算好五筆賬：政治帳、經(jīng)濟帳、事業(yè)帳、名譽帳、親情帳，拒腐蝕、永不沾。竇院長指出，這次教育活動不僅使我們的黨員干部思想、心靈上受到了教育，也為當前開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”活動增添了豐富的內(nèi)容，更為今后的深化醫(yī)改和醫(yī)院“迎評創(chuàng)甲”工作起到有力的推動作用。               紀委、監(jiān)察室

                     香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)團隊來院指導工作

   11月24日，為配合我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的全面開展，提升整體護理水平，我院邀請香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)團隊一行五人（廖綺華、繆麗芬、梁妙玲、曾小玲、關(guān)淑貞）來我院指導產(chǎn)科工作。
   

  工會主席趙明宏及護理部人員陪同五位專家到產(chǎn)房、水育中心、產(chǎn)科病房進行了現(xiàn)場考察，她們對我院護理工作給予了充分的肯定。
   

  考察結(jié)束后，在六樓學術(shù)報告廳舉行了座談會。我院黨委書記、院長竇忠東致辭，對助產(chǎn)專家的到來表示歡迎，并詳細介紹了醫(yī)院情況。廖綺華女士從病人安全、員工安全方面的管理理念，及降低醫(yī)療安全風險的措施進行了講解交流；曾小玲女士將伊利沙伯醫(yī)院的概況、病房設(shè)施、待產(chǎn)及分娩時的人文關(guān)懷等問題進行了交流，會上各位專家對參會人員提出的問題進行了認真解答。
   

  通過這次與香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)專家的學習交流，更新了我們的觀念，使我們的視野更加開闊，必將推動我院產(chǎn)科工作向更加規(guī)范化邁進。
                                               護理部   張志娟   馬君秀

     狠抓“四個常規(guī)”落實 促進抗菌藥物整治工作不斷推進
       ——我院深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動

  根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》精神，按照省衛(wèi)生廳《抗生素合理使用專項治理方案》要求，我院黨委結(jié)合“三好一滿意”活動的開展，采取多種方法對抗菌藥物的使用進行治理，目前專項整治活動初見成效。
   

  活動伊始，我院黨委迅速成立整治工作領(lǐng)導小組并下發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作實施方案》，精密部署整治工作。在健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責任制的同時，組織專家組對全院抗菌藥物品種進行梳理，科學合理地制定了抗菌藥物分級管理目錄，使醫(yī)院的抗菌藥物品種數(shù)控制在50種以內(nèi)（47種）。在檢查與合理應(yīng)用整改中，堅持“四個常規(guī)”，即：常規(guī)點評（院長利用院周會、院訊視點，對抗菌藥物合理應(yīng)用的各項指標進行分析和點評）、常規(guī)督查（除抗菌藥物專項整治活動領(lǐng)導小組成員每月進行專項督查外，要求發(fā)揮醫(yī)院信息化優(yōu)勢，努力做到全覆蓋，并列入分管領(lǐng)導行政查房和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控專項檢查的工作內(nèi)容）、常規(guī)通報（抗菌藥物應(yīng)用不合理的科室、醫(yī)師，每月在醫(yī)院OA網(wǎng)上公示）、常規(guī)處罰（對于抗菌藥物臨床應(yīng)用存在問題的科室和個人，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予罰款處理），加大監(jiān)督檢查力度。 
   

  通過采取一系列強有力措施，我院抗菌藥物的使用已漸趨規(guī)范，各項指標明顯好轉(zhuǎn)，獲得了良好的社會、經(jīng)濟效益。主要成效如下：
   

  1、門診抗菌藥物處方百分率不斷降低（7月48.8%，8月33.6%，9月26.7%，10月為25.5%，國家規(guī)定為20%）；
   

  2、住院患者抗菌藥物使用率不斷降低（7月91.1%，8月84.9%，9月82.35%，10月58.4%，國家規(guī)定為60%）；
   

  3、住院患者抗菌藥物使用強度不斷降低（7月88.5,8月73.7,9月68.4,10月53.8，國家規(guī)定為40）；
   

  4、清潔手術(shù)用藥合理，且預(yù)防用藥時間明顯縮短（7月4.1天，8月1.5天，9月1.7天，10月<24h，國家規(guī)定為<24h）；
   

  5、給藥時間選擇合理，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率達100%（國家規(guī)定為100%）。
   

  做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動是有效控制細菌耐藥，降低人民群眾就醫(yī)負擔，保障人民群眾健康權(quán)益的迫切需要，是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的重要舉措，更是“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容之一。在今后的工作中，要堅持“標本兼治、重在治本”的原則，切實做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動各項工作，將整治工作開展地扎實深入、富有成效。            

                                          藥學部