手足口病預(yù)防知識(shí)

    手足口病的傳染源和傳播途徑：
    1、手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病。
    2、人是腸道病毒唯一的宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
    3、病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。
    哪些人容易得手足口病：
    人對(duì)腸道病毒普遍易感，感染后均可獲得免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確，男女老少均可感染發(fā)病，但以小于5歲年齡組發(fā)病率最高。
    手足口病的臨床表現(xiàn)：
    手足口病的臨床表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。一般無后遺癥,但少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，可導(dǎo)致死亡或留有后遺癥。
    手足口病的個(gè)人預(yù)防措施：
    1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
    2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
    3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
    4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
    5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。居家治療兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。
    手足口病本來屬于比較容易治療的疾病，但由于一些父母的不重視，個(gè)別患病的寶寶可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。所以，在手足口病常發(fā)的夏季一定要好好預(yù)防。祝所有寶寶健康!
                                                            感染科   趙立江

                  小測(cè)試：你是否缺氧

    一、缺氧表現(xiàn)
　　﹡1、經(jīng)常愛打哈欠。
　　﹡2、經(jīng)常出現(xiàn)手腳冰涼。
　　﹡3、在空氣污濁的地方（大商場(chǎng)、地鐵）感到胸悶氣短、心煩意亂。
　　☆4、經(jīng)常有便秘情況。
　　☆5、感到自己的視力下降。
　　☆6、常常無原因的出虛汗。
　　☆7、經(jīng)常感到皮膚干燥、沒有光澤。
　　☆8、注意力常常不能集中，愛走神。
　　☆9、血壓高于正常，血脂高于正常值。
　　☆10、睡眠不好，心情緊張后頭皮屑增多。
　　☆11、長(zhǎng)時(shí)間坐著不運(yùn)動(dòng)就會(huì)感到腰酸背疼。
　　☆12、見到一個(gè)老朋友時(shí)突然想不起對(duì)方的名字。
　　☆13、有一段時(shí)間出現(xiàn)口臭，腸胃功能不好，食欲不好。
　　☆14、慢跑一小段或上樓梯二層以上，感到胸悶、喘氣急促。
　　☆15、睡眠不好，不易入睡，多夢(mèng)、易醒，醒后難再入睡。
　　★16、因腦中風(fēng)而出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。
　　★17、已患多年氣管炎、哮喘等呼吸道疾病。
　　★18、醫(yī)生已經(jīng)診斷患有動(dòng)脈硬化、冠心病。
　　★19、記憶力減退，時(shí)常忘了東西放在哪兒。
　　★20、勞累后出現(xiàn)耳鳴、眼花的情況。
　　★21、長(zhǎng)時(shí)間下蹲，站起來時(shí)，眼前發(fā)黑。
　　★22、精神倦怠、乏力，常常提不起精神。
　　★23、心臟常感到不舒服，有時(shí)突然感到一陣心慌。
　　★24、早晨睡醒時(shí)，總感到腰酸背疼，活動(dòng)后稍有好轉(zhuǎn)。
　　★25、平時(shí)休息也感到胸悶、氣短、心慌，活動(dòng)時(shí)更加嚴(yán)重。
   

二、缺氧程度
    1-3為輕度缺氧，4-15為中度缺氧，16-25為重度缺氧。
    輕度   常常打哈欠，手腳冰涼，在大商場(chǎng)、地下設(shè)施內(nèi)感到胸悶氣短，心慌、喘氣急促。
    中度   爬層梯兩層以上胸悶氣短、喘氣急促；口臭、胃酸過多、便秘、皮膚干燥、睡眠不足、多夢(mèng)易醒，注意力不集中，臉色蒼白；心情緊張后頭屑增多，出虛汗、視力下降，血壓、血脂、血糖偏高，抵抗力減弱，易患感冒。
　　高度   心臟常不舒服，會(huì)突然心慌，記憶力減退，精神疲倦、乏力。蹲下或靜坐后站起時(shí)頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑，太陽(yáng)穴疼，耳鳴、眼花；早起后感到腰酸背痛，患有動(dòng)脈硬化、冠心病、腦中風(fēng)及氣管炎、哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。
   

三、缺氧的系統(tǒng)和部位
    出現(xiàn)缺氧系統(tǒng)的部位與題目序號(hào)：　　
    心腦血管出現(xiàn)缺氧:9、14、16、18、23、25　　
    呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧:4、17
　　神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧:5、11、16、24
　　消化系統(tǒng)障礙引起缺氧:4、13
　　大腦細(xì)胞出現(xiàn)缺氧:8、12、15、16、19、20、21、22
 微循環(huán)及其他原因缺氧:1、2、3、6、7、10
 
 
                多次不明原因流產(chǎn)、血栓者需注意抗磷脂綜合癥
 
     近年，我院收治數(shù)名抗磷脂綜合癥患者，大部分為多次不明原因流產(chǎn)的年輕女性患者，其中一名女性曾伴發(fā)腦血栓形成，一名年輕男性患者曾患難治性咽喉部潰瘍、下肢血栓，經(jīng)查這幾名患者均為抗磷脂抗體陽(yáng)性，大部分患者抗核抗體等自身抗體陽(yáng)性，經(jīng)治療原發(fā)病，并抗凝、小劑量阿司匹林等治療，病人病情均控制良好。
    

  抗磷脂綜合癥（APS）是一組與抗磷脂抗體有關(guān)的臨床綜合癥，以復(fù)發(fā)性動(dòng)脈或靜脈血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)、和/或血小板減少為主要表現(xiàn)，并可伴有多系統(tǒng)損害。伴發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病或腦血管意外、腫瘤等疾病的為繼發(fā)性抗磷脂綜合癥，也可單獨(dú)發(fā)生（原發(fā)性抗磷脂綜合癥）。
    

  抗磷脂綜合癥的臨床表現(xiàn)有：復(fù)發(fā)性自發(fā)性流產(chǎn)、靜脈血栓、動(dòng)脈閉塞、下肢潰瘍、網(wǎng)狀青斑、溶血性貧血、血小板減少，其實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)高滴度抗磷脂抗體。如果患者符合2個(gè)或2個(gè)以上臨床表現(xiàn)及有高滴度抗磷脂抗體，則能確診為抗磷脂綜合癥；如果患者符合2個(gè)或2個(gè)以上臨床表現(xiàn)及有低滴度抗磷脂抗體，或符合1個(gè)臨床表現(xiàn)及有高滴度抗磷脂抗體，則可能是患有抗磷脂綜合癥。
    

  臨床上遇到下列情況應(yīng)考慮抗磷脂綜合癥的診斷：出現(xiàn)妊娠3個(gè)月以內(nèi)的流產(chǎn)2-3次或更多次；不能解釋的動(dòng)脈或靜脈血栓形成；特殊部位的血栓形成(如腎或腎上腺靜脈)；血栓形成發(fā)生于50歲以下的病人；復(fù)發(fā)性血栓形成；同一人有一個(gè)以上抗磷脂綜合癥表現(xiàn)。
                                                  風(fēng)濕科   高舉梅    胡海建
 
 
                          辦公族常踮腳尖兒緩解疲勞
 
     在辦公室面對(duì)電腦的時(shí)間長(zhǎng)了，很容易疲勞。常坐在辦公室里的人，下肢血液循環(huán)一般較慢，午休時(shí)不妨鍛煉一下下肢。最簡(jiǎn)單有效的方法就是踮腳尖兒，可以有效改善人體下半身的血液循環(huán)，從而達(dá)到給大腦補(bǔ)氧，緩解疲勞的功效。
       

   具體方法：站在椅子后面，用手扶著椅背，緩緩抬起腳跟再慢慢放下，以15－20次為一組，每次進(jìn)行10組左右。踮腳尖兒時(shí)要求臀部、腹部收緊，使腿部肌肉處于緊張狀態(tài)。           

                                                     （季康）
 
 
 
                 如   何   選   擇   太   陽(yáng)   鏡
 
     夏季來臨，烈日炎炎下，人們習(xí)慣戴上一副太陽(yáng)鏡遮擋刺眼的陽(yáng)光。到達(dá)地球表面的太陽(yáng)光線中含有紫外線，人眼的角膜和晶體是最容易受到紫外線傷害的眼部組織，由于環(huán)境對(duì)臭氧層的破壞，以及人們夏季戶外活動(dòng)的增加，紫外線對(duì)人眼的傷害已不容忽視。佩戴太陽(yáng)鏡是保護(hù)眼球免遭紫外線損傷的較好方式。然而，并不是所有的太陽(yáng)鏡都能達(dá)到保護(hù)眼睛的目的。在此給大家一些選擇太陽(yáng)鏡的善意提醒。
    

  1、如何選擇太陽(yáng)鏡？
     按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，太陽(yáng)鏡被列為個(gè)人眼部保護(hù)用品的范疇，因?yàn)樘?yáng)鏡是在夏季佩戴，主要功能是為了遮擋刺眼陽(yáng)光的。然而，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)又把太陽(yáng)鏡細(xì)分為“時(shí)裝鏡”和“一般用途用鏡”，標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)“時(shí)裝鏡”的質(zhì)量要求比較低，因?yàn)?ldquo;時(shí)裝鏡”主要突出的是款式，佩戴者注重的是裝飾，而不是保護(hù)功能。標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)“一般用途用鏡”的質(zhì)量要求則比較嚴(yán)，其中包括對(duì)防紫外線，以及屈光度和棱鏡度的指標(biāo)要求。消費(fèi)者在選擇太陽(yáng)鏡時(shí)，應(yīng)該明確自己的購(gòu)買目標(biāo)。當(dāng)然，如果一副太陽(yáng)鏡既具有裝飾功能、又能保護(hù)眼睛不受紫外線的危害則更好，但是價(jià)錢可能就比較高了。目前，我國(guó)尚未頒布“太陽(yáng)鏡”的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，因此也沒有對(duì)太陽(yáng)鏡做出合理的分類和標(biāo)識(shí)要求。
    

   2、不同顏色的太陽(yáng)鏡有何區(qū)別？
     顏色深的太陽(yáng)鏡可以有效遮擋強(qiáng)光，其在可見光區(qū)域的透射比可能只有10%-30%，而淺色太陽(yáng)鏡在可見光區(qū)域的透射比一般為40%-80%不等（普通無色眼鏡片在可見光區(qū)域的透射比一般可達(dá)到90%-99%）。不同顏色的太陽(yáng)鏡對(duì)遮擋紫外線的能力應(yīng)該是一樣的，不會(huì)因?yàn)轭伾顪\而產(chǎn)生差別。
    

  3、近視眼如何選配太陽(yáng)鏡？
     一般來說，太陽(yáng)鏡都是平光，也就是沒有度數(shù)。近視眼或遠(yuǎn)視眼的消費(fèi)者可以要求眼鏡店為其專門定制帶有屈光度的太陽(yáng)鏡，也可以按照自己的喜好，選擇染色鏡片來達(dá)到有效遮擋太陽(yáng)光的目的。另一種辦法就是直接選購(gòu)套鏡（有色），出門時(shí)直接夾在眼鏡上，也可以解決問題。
    

  4、購(gòu)買太陽(yáng)鏡時(shí)應(yīng)注意什么？
     最新的研究表明，太陽(yáng)鏡的款式對(duì)能否有效遮擋強(qiáng)光刺激存在很大的差別。簡(jiǎn)單來說，只有那種類似于風(fēng)鏡（鏡框很大，能將眼睛完全罩住）的太陽(yáng)鏡才能真正有效遮擋強(qiáng)光。而那些普通款式的太陽(yáng)鏡，尤其是小巧時(shí)髦的，夏天出門時(shí)，太陽(yáng)光從各個(gè)不同的角度照射過來，將在鏡片的前后表面形成反射，這些反射光又折射到佩戴者的眼球里，造成的傷害可能更大。
    

  5、太陽(yáng)鏡等同于駕駛員鏡嗎？
     特別要提醒大家的是，太陽(yáng)鏡不等于駕駛員鏡。駕駛員鏡分為日用型和夜用型，應(yīng)該具有能識(shí)別不同顏色交通信號(hào)的特性。對(duì)于那些一鏡兩用的太陽(yáng)鏡，應(yīng)該帶有明顯的警示標(biāo)識(shí)，即可以用做日用駕駛員鏡或夜用駕駛員鏡。對(duì)夜間使用的駕駛員鏡是有特殊要求的，它需要既能遮擋夜間的刺眼強(qiáng)光或耀眼眩光，又能在可見光范圍具有足夠的透射比（>75%），才能清晰辨別路面和行人目標(biāo)。目前市場(chǎng)上有相當(dāng)數(shù)量的駕駛員鏡在可見光區(qū)域的透射比較低，戴了這樣的眼鏡在夜間開車，如果遇到緊急情況，會(huì)因?yàn)檠坨R的辨別力低而出現(xiàn)事故。
    

   6、目前市場(chǎng)中的太陽(yáng)鏡存在哪些問題？
     消費(fèi)者在選擇太陽(yáng)鏡時(shí)，除了注意款式外，更應(yīng)該考慮太陽(yáng)鏡的質(zhì)量問題。一副合格的太陽(yáng)鏡應(yīng)該能夠阻擋紫外線透過，將長(zhǎng)波紫外UVA的透過率控制在允差范圍內(nèi)，而對(duì)中波紫外UVB部分，則以不透過為好。戴上這樣的太陽(yáng)鏡才能使人眼的角膜、晶體和視網(wǎng)膜不受到紫外線的侵害。太陽(yáng)鏡屬于平光鏡系列。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，平光鏡的屈光度允差為±0.08D。也就是說，太陽(yáng)鏡最多只允許帶有0.08D的屈光度，超過這個(gè)誤差即視為不合格。
    

   7、假冒偽劣太陽(yáng)鏡會(huì)對(duì)消費(fèi)者造成哪些威脅？
     作為一種眼保護(hù)產(chǎn)品，太陽(yáng)鏡的質(zhì)量?jī)?yōu)劣會(huì)直接影響配戴者的眼部健康。據(jù)專家分析，合格的太陽(yáng)鏡可以有效遮擋紫外線，保護(hù)眼組織免受強(qiáng)光的損傷，而一副劣質(zhì)的太陽(yáng)鏡則可能給眼睛帶來嚴(yán)重的損害，輕者會(huì)使眼睛干澀、疲勞、灼熱及疼痛、流淚，或者引起頭暈、惡心、嘔吐等全身不適，重者還有可能對(duì)角膜、晶體及視網(wǎng)膜造成不可逆的永久損害。      

                                                   眼科   宋岳峰