健康教育
糖尿病足
糖尿病友:你知道糖尿病足嗎?
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘率最高的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生率占3.2～4.6％，糖尿病病人為什么會發(fā)生足病變,其原因主要有:一是糖尿病的末梢神經(jīng)病變,當(dāng)感覺神經(jīng)發(fā)生病變可使足部失去感覺,對冷熱、疼痛都不敏感,例如熱水燙傷或有異物刺傷、外傷都沒有感覺,易于破潰并發(fā)生感染；二是血管病變使局部缺血或循環(huán)差,特別是足趾，當(dāng)供血的動脈發(fā)生阻塞便形成足部壞疽；三是感染,感染是引起糖尿病足病變的導(dǎo)火線,比如輕微創(chuàng)傷、燙傷、足癬治療不當(dāng)?shù)?，一旦感?容易迅速向四周擴(kuò)散，重者擴(kuò)散到附近的骨骼，引起趾骨骨炎或骨髓炎。
糖尿病患者的免疫系統(tǒng)也會發(fā)生改變，機(jī)體的抗感染能力下降。一個小的感染灶也可能迅速發(fā)展為皮膚以及肌肉的壞死，需要截肢以挽救生命。強(qiáng)化血糖控制在一定程度上有助于預(yù)防足部問題。
所有糖尿病患者至少每半年需進(jìn)行一次常規(guī)足部檢查，并且必須了解自己是否已有神經(jīng)病變。糖尿病患者特別是已有神經(jīng)血管損傷，或者已出現(xiàn)足部疾患者,應(yīng)每日進(jìn)行足部的檢查和護(hù)理。具體如下：
1．每日仔細(xì)檢查足部，包括足尖、足的兩側(cè)、足跟和腳趾間。糖尿病患者由于對痛疼刺激不敏感，很容易忽視小的創(chuàng)口及腫塊。雞眼等不能自行剪割，也不能用化學(xué)制劑腐蝕，應(yīng)由醫(yī)生處理。
2．每日用溫水清洗足部。因為患者對較高的溫度不是很敏感，為避免燙傷，清洗之前一定要先試水溫。感染容易發(fā)生在潮濕部位，故需徹底擦干雙腳，特別是腳趾縫，動作務(wù)必輕柔。患者足部可能變得非常干燥，出現(xiàn)皸裂，并有可能導(dǎo)致感染。清洗完雙腳后，可涂抹潤膚露、凡士林、橄欖油，使皮膚軟化。注意不要涂抹于腳趾間。
3.剪腳趾甲之前先泡腳，讓趾甲變軟。不要剪得太短，太接近皮膚，否則易損傷，造成皮膚感染。
4.每日鍛煉促進(jìn)足部血液循環(huán)。避免盤腿坐或以某個姿勢站立過久。
5.保護(hù)好足部，鞋襪要合適，每天要換襪子，應(yīng)選擇吸水性好，透氣性好的襪子，穿鞋前應(yīng)先檢查鞋內(nèi)有無碎石、沙粒等雜物，以免腳底出現(xiàn)破裂。
